附件1

财政经营性中小企业发展专项资金申请报告

（中小企业方向或地方特色产业中小企业方向）

申请单位：XXX公司（全称）

申请日期：X年X月X日

财政经营性中小企业发展专项资金申请报告

一、申报企业基本情况

1.单位名称（全称）、成立时间、注册资本、实缴资本、经营范围、主营业务、法定代表人基本信息（包括出生年月、家庭住址、联系电话、最高学历、从业经历等）以及其在企业管理、运营方面的经验和能力；

2.单位地址、邮编、联系电话、职工人数等；

3.公司的股权架构、企业、法定代表人、股东信用记录情况（截止申报日）；

4.企业发展历程、主要成就和荣誉。

二、专项资金额度的需求和用途

1.拟申请财政经营性中小企业发展专项（中小企业方向或地方特色产业中小企业方向）资金（最高申请额度500万元）；

2.申请财政经营性中小企业发展专项（中小企业方向或地方特色产业中小企业方向）资金的使用计划。

三、经济效益和社会效益

1.经济效益：预测财政经营性中小企业发展专项（中小企业方向或地方特色产业中小企业方向）资金将会给企业带来的销售收入、利润的变化；

2.社会效应；分析财政经营性中小企业发展专项（中小企业方向或地方特色产业中小企业方向）资金对地方经济、就业、环境保护等方面的社会效益。

四、联系人及联系方式